患者，男性，27岁，既往吸食含“依托咪酯”成分电子烟，因“依托咪酯”被国家列管，随后吸食含兽药“替来他明”成分电子烟，吸食量大，诉吸食过量后感肢体僵硬，心动过速，有恶心、想吐、腹痛等强烈的胃肠道不适反应，出现一过性幻视、幻听体验。因强烈胃肠道不适而出现濒死感，向朋友呼救急诊送医治疗（病例信息来自惠州二院公众号）

自2023年10月1日依托咪酯正式施行列管以后，不法分子为逃避打击，挖空心思寻求新类型毒品替代品。进而发现、并将替来他明作为继依托咪酯之后的又一毒品替代品，风险隐患显著上升，我们应加强对该药物的滥用监测，加大宣传防范力度，最大限度防止其出现蔓延，造成社会危害。

替来他明是什么？

替来他明是一种白色或淡黄色粉末状物质，是一种兽用麻醉剂，属于解离性麻醉剂，主要作为宠物或小型动物的麻醉使用。临床上也可用作诱导麻醉或与其他麻醉药品配合使用，以增强麻醉效果。

替来他明的危害

少量摄入会产生致幻作用，导致体温下降、心动过速、久性神经损伤、持续行动缓慢、呕吐、嚎叫等症状；过量吸食会导致人体全身麻醉、意识模糊，甚至死亡。

替来他明的陷阱！

现如今，一些不法分子通常会将替来他明混入酒水、饮料中诱骗不明真相的人饮用，或是如同依托咪酯一般将替来他明添加进电子烟的烟油中，制成“上头电子烟”吸食或诱骗他人吸食。

替来他明是毒品吗？

贩卖替来他明是否构成犯罪？

截至当前，“替来他明”尚未纳入管制目录，但其化学结构式及摄入后肌体反应与毒品氯胺酮相似。正因如此，有人可能将替来他明冒充K粉销售，或者明知其为替来他明但仍将其作为毒品滥用。这种行为虽然不属于传统意义上的毒品犯罪，但在法律上仍可能构成犯罪行为。

明知是替来他明而冒充K粉或其他毒品贩卖，可定诈骗罪；

如果是误以为卖的是真毒品，结果经鉴定是假毒品，定贩卖毒品罪(未遂)；

是救人之药，还是害人之毒，仅有一念之遥，成瘾物质的危害并不亚于毒品，切勿因为一时好奇以身试药，我们要时刻保持警惕，拒绝陌生人的烟酒、饮料，以免落入毒品陷阱，如发现有违法犯罪行为请及时向公安机关进行举报！

内容来源：国家毒品实验室浙江分中心、南方刑辩研究、南京禁毒以及网络